La sanità italiana si trova a fronteggiare un problema crescente: i fondi destinati al sistema sanitario nazionale crescono in termini nominali, ma la quota di ricchezza nazionale destinata al Servizio sanitario (Ssn) si riduce. Secondo il Nono Rapporto della Fondazione Gimbe, il divario tra il fabbisogno sanitario e le risorse disponibili potrebbe raggiungere 32,3 miliardi di euro. Il fenomeno, definito come “tagli invisibili”, si traduce in una riduzione della capacità del sistema sanitario di garantire le prestazioni previste ai cittadini.
Tagli invisibili e riduzione della quota Pil
Il finanziamento nominale del Fondo sanitario nazionale (Fsn) è aumentato, ma la quota rispetto al Pil si è mantenuta intorno al 6%, con un calo rispetto al 6,27% del 2022. Questo significa che, pur essendo i fondi cresciuti, la percentuale di ricchezza nazionale destinata al Ssn è diminuita. Il presidente della Fondazione Gimbe, Nino Cartabellotta, spiega che si tratta di un fenomeno di “tagli invisibili”, dove le risorse disponibili sono inferiori rispetto a quelle che il sistema sanitario avrebbe ricevuto mantenendo invariato il rapporto Fsn/Pil del 2022.
La crescita nominale non copre il fabbisogno reale. Secondo le stime della Fondazione Gimbe, il divario tra il fabbisogno sanitario e le risorse disponibili potrebbe raggiungere 32,3 miliardi di euro. Il problema non riguarda solo i conti pubblici, ma anche la capacità del Ssn di garantire i Livelli essenziali di assistenza (Lea) su tutto il territorio nazionale.
Rischi per i bilanci regionali
Il rischio, secondo Gimbe, è che il mancato finanziamento finisca per trasferirsi sui bilanci regionali. In assenza di ulteriori stanziamenti, le Regioni potrebbero essere costrette a aumentare le imposte o a tagliare i servizi, con un impatto diretto sui cittadini. Il Documento Programmatico di Finanza Pubblica, approvato il 2 ottobre, prevede una crescita nominale della spesa sanitaria per il prossimo triennio, ma una quota in rapporto al Pil in calo o stabile. La situazione non mostra segni di inversione di tendenza. Le prospettive per i prossimi anni non sembrano indicare un’inversione di tendenza, e la Fondazione Gimbe ha sottolineato che l’inflazione ha praticamente annullato la crescita nominale di 37,5 miliardi di euro registrata dal Fondo sanitario tra il 2010 e il 2026, riducendo ulteriore la capacità di spesa del sistema sanitario.
Il tema della sanità in Italia non riguarda solo i conti pubblici, ma anche la capacità concreta del Servizio sanitario nazionale di assicurare le prestazioni previste ai cittadini. La Fondazione Gimbe ha evidenziato che il problema si pone in un contesto di crescente tensione, con un fabbisogno che supera le risorse disponibili. Il rischio è che il mancato finanziamento finisca per trasferirsi sui bilanci regionali, con conseguenze dirette sui cittadini. La situazione richiede una riflessione approfondita su come gestire il finanziamento della sanità, garantendo al contempo i livelli essenziali di assistenza. La Fondazione Gimbe ha chiesto di valutare con attenzione le prospettive future, per evitare che il divario tra fabbisogno e risorse si ampli ulteriormente, mettendo a rischio la qualità dei servizi sanitari offerti al pubblico.
